“在市一醫(yī)醫(yī)務(wù)工作者的竭力救助下，94歲老母親終于脫離了生命危險(xiǎn)。為了感謝遵義市第一人民醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員，我們?nèi)?0名成員，特意做了美篇聊表心意，感恩白衣天使！感謝遵義市第一人民醫(yī)院！”病人家屬激動(dòng)的說道。

今年94歲的劉奶奶， 7月5日不慎食入一粒芒果核，果核咔在食道，7月12日，出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，轉(zhuǎn)入我院急診科。到院后，急診科專家立即進(jìn)行了病情評(píng)估，老人體型極度消瘦，體重只有40公斤左右，結(jié)合家屬描述和檢查，發(fā)現(xiàn)老人曾因皰疹、腦溢血長(zhǎng)期在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，目前老人肺部感染嚴(yán)重，又有一枚約2*6CM的芒果核咔在食道，伴有呼吸困難等癥狀。急診科醫(yī)生立即將這一情況匯報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，院領(lǐng)導(dǎo)馬上組織心胸外科、消化內(nèi)科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室專家進(jìn)行會(huì)診，由于老人肺部感染嚴(yán)重，已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸困難，需要轉(zhuǎn)入重癥ICU治療。

進(jìn)入ICU后，由于患者年老體弱，靜脈通道建立十分困難，ICU尹建軍醫(yī)師精準(zhǔn)穿刺為老人進(jìn)行了頸部深靜脈置管，同時(shí)給予抗感染措施治療肺部感染，老人病情逐漸穩(wěn)定。7月13日，重癥ICU主任溫建立、消化內(nèi)科副主任醫(yī)師彭愛慈、麻醉科副主任黃桂華博士等多學(xué)科專家進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診，商討如何安全取出咔在食道的果核。由于老人94歲高齡，器官衰竭，呼吸困難，采取哪種手術(shù)方式？用怎樣的麻醉方式？術(shù)中出現(xiàn)緊急情況該怎樣處理？老人能不能承受手術(shù)？這些問題都需要得到解決。

“該患者94歲高齡，有肺部感染，器官衰竭加上果核所在的位置為麻醉工作帶來了很大的難度，稍有操作不當(dāng)就會(huì)造成呼吸抑制、心力衰竭、血壓下降等，會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命?！甭樽砜聘敝魅吸S桂華博士說道?！盎颊咄淌彻说臅r(shí)間長(zhǎng)，果核較大，取異物的難度很大，而且異物取出后出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性也很大。”消化內(nèi)科副主任醫(yī)師彭愛慈表示。

“患者基礎(chǔ)情況很差，為了解決這些問題，經(jīng)過多學(xué)科專家討論，我們制定了周祥仔細(xì)的手術(shù)方案來保證患者的安全?！睖亟⒅魅卧诓稍L中說道。

消化內(nèi)科副主任醫(yī)師彭愛慈（左）      麻醉科副主任黃桂華博士（右）

當(dāng)天下午三點(diǎn)，由消化內(nèi)科副主任醫(yī)師彭愛慈主刀操作，麻醉科副主任黃桂華博士進(jìn)行靜脈輔助用藥全麻，為老人施行內(nèi)鏡下食管異物取出術(shù)，在彭愛慈醫(yī)師和黃桂華博士精湛醫(yī)術(shù)的精準(zhǔn)配合下，歷經(jīng)一個(gè)多小時(shí)的緊張手術(shù)，最終成功取出了一枚2*6CM大小、形狀不規(guī)則的芒果果核，聽聞手術(shù)成功患者家屬在手術(shù)室外控制不住感激的淚水。術(shù)后，老人轉(zhuǎn)入ICU，目前，老人生命體征平穩(wěn)，可以正常進(jìn)食，有望近期痊愈出院。