老年髖部骨折（也是我們俗稱的“大胯骨折”）怎么辦？針對高發(fā)的老年髖部骨折,近期,我院骨科三病區(qū)（創(chuàng)傷骨科）開設(shè)了老年髖部骨折綠色救治通道，使老年髖部骨折患者在短時間內(nèi)接受微創(chuàng)手術(shù)治療、快速康復(fù)，讓老齡患者們自己盡早能站起來。

據(jù)了解，髖部骨折是老年人最常見的骨折類型之一，在大眾眼里更是被稱為“人生最后的骨折”，隨著人口老齡化 ，髖部骨折發(fā)病率逐年上升，其主要原因大部分是由老年人摔傷導(dǎo)致的股骨粗隆間骨折、股骨粗隆下骨折和股骨頸骨折。由于老年患者多合并各種內(nèi)科疾病，如果采取保守治療，治療期間，患者長時間臥床，常常又會出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此，老年髖部骨折保守治療致死率及致殘率相當(dāng)高，生活質(zhì)量幾乎無從談起。

按照日常觀念，老人摔傷髖部骨折以后，一般家屬可能會優(yōu)先選擇為老人貼膏藥止痛，先讓老人少受罪。這樣考慮似乎也是有道理的：送醫(yī)院手術(shù)治療，那可是有些時日的，且不說患者老齡化，單說這髖部骨折那也算是大手術(shù)，各種化驗(yàn)檢查、內(nèi)科會診、先治療基礎(chǔ)老年病是必須的，沒個一周下來的準(zhǔn)備基本是沒法安排手術(shù)的。

日前，76歲高齡的王老不慎摔傷了髖部，導(dǎo)致“右股骨粗隆間骨折”，在我院骨三科完成了“右股骨粗隆間骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)”。手術(shù)依然是微創(chuàng)內(nèi)固定，較傳統(tǒng)治療不同的是，從老人摔傷骨折到上手術(shù)室僅用了3天不到！老人狀態(tài)良好，已康復(fù)出院。目前，我院骨三科已經(jīng)依據(jù)“老年髖部骨折綠色通道”模式開展10余例手術(shù)，均取得了非常滿意的效果。

我院骨三科主任徐林介紹：由于老年人身體衰弱，心、肺、肝、腎、腦等重要器官功能減退，約70%的老年人存在1～2種、20%存在3種及以上內(nèi)科合并癥，給手術(shù)治療帶來較高的風(fēng)險(xiǎn)，所以，老年髖部骨折患者需完善多項(xiàng)術(shù)前檢查。按傳統(tǒng)模式診療，患者術(shù)前待床時間遠(yuǎn)超過10天，對患者的術(shù)后恢復(fù)，功能鍛煉及術(shù)后生存率均有很大的影響。我科老年髖部骨折綠色救治通道的開通，自接診開始即進(jìn)行相關(guān)檢查和會診，為患者整合相關(guān)科室醫(yī)療資源，優(yōu)化醫(yī)療資源和流程，優(yōu)化術(shù)前檢查，合理選擇治療方案，快速診療、立即手術(shù)，縮短了患者術(shù)前待床時間及住院時間，提高患者滿意度，術(shù)后再結(jié)合多學(xué)科綜合治療模式下促進(jìn)手術(shù)病人術(shù)后康復(fù)，更好地為患者提供高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

徐林表示，目前手術(shù)均采用微創(chuàng)手術(shù)為主，手術(shù)安全、出血少、無血栓、費(fèi)用少、早進(jìn)食、輸液少、早下地、管道少、早康復(fù)，開展老年髖部骨折救治綠色通道建設(shè)，并不是擴(kuò)大手術(shù)適應(yīng)證，而是規(guī)范化、系統(tǒng)化老年患者的救治流程，從而更有效地提高療效。老年髖部骨折綠色通道的開通不僅僅代表著我院骨科手術(shù)技術(shù)的成熟，同時更是醫(yī)院綜合實(shí)力的體現(xiàn)，是我院多學(xué)科共同協(xié)作努力的結(jié)果。

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