市一醫(yī)專家提醒:冬季取暖!小心一氧化碳中毒!
近日,我院兒童康復(fù)科聯(lián)合兒童ICU救治一名一氧化碳中毒的8歲兒童。11月13日,小娟因“意識(shí)障礙1+小時(shí)”入住我院兒童ICU,向家屬了解后得知小娟是在燒有炭火的客廳(通風(fēng)效果差)中發(fā)現(xiàn)的意識(shí)障礙,呼叫無(wú)應(yīng)答,昏迷時(shí)間約1小時(shí),發(fā)現(xiàn)后立即送往我院兒童重癥醫(yī)學(xué)科。
考慮到小娟的情況,初步判斷為急性一氧化碳中毒,兒童重癥醫(yī)學(xué)科在給予積極搶救治療同時(shí)聯(lián)系兒童康復(fù)科會(huì)診,明確診斷為急性一氧化碳中毒。兒童康復(fù)科副主任林勇,立即安排高壓氧治療組緊急開(kāi)艙為小娟進(jìn)行高壓氧治療,經(jīng)過(guò)2次的高壓氧治療及其它綜合治療,11月15日上午,小娟已恢復(fù)出院。
林勇介紹,急性一氧化碳中毒,是指人體短時(shí)間內(nèi)吸入過(guò)量一氧化碳(CO)所造成的腦組織及全身組織缺氧性疾病,嚴(yán)重者可引起死亡。CO中毒是含碳化合物燃燒不全所產(chǎn)生,進(jìn)入冬季,利用煤火、炭火取暖,使用燃?xì)鉄崴飨丛璨蛔⒁忾_(kāi)窗通風(fēng),以及長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)空調(diào)封閉駕車等行為,均易發(fā)生CO中毒。CO進(jìn)入人體后,與體內(nèi)血紅蛋白的親和力比氧高240倍,使血紅蛋白喪失了攜帶氧的能力和作用,對(duì)全身細(xì)胞均有毒性作用。常見(jiàn)中毒表現(xiàn)有頭痛、頭昏、嘔吐、四肢乏力、視力模糊、抽搐、昏迷甚至死亡。若不幸發(fā)生CO中毒,需立即將患者移至通風(fēng)處,呼吸新鮮空氣,立刻前往醫(yī)院進(jìn)行綜合治療+高壓氧治療,以迅速糾正低氧血癥,促進(jìn)CO的清除,防治遲發(fā)性腦病。
據(jù)了解,我院兒童高壓氧艙目前已治療患兒5000余人/次,通過(guò)高壓氧治療,部分腦性癱瘓、童年孤獨(dú)癥、溺水等患兒功能障礙得到明顯改善。
高壓氧治療適應(yīng)癥:
一、缺血缺氧性腦病、腦性癱瘓、腦積水、小兒癲癇(繼發(fā)性)、顱內(nèi)出血、顱腦損傷及其后遺癥、膽紅素腦病及其后遺癥、腦膜炎、病毒性腦炎、自身免疫性腦炎、腦梗死、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后等。
腦水腫如電擊傷、溺水、捂被綜合征、自刎、手術(shù)、中毒、麻醉意外引起或心搏驟停心肺腦復(fù)蘇后腦功能障礙、脊髓炎等。
各種周圍神經(jīng)損傷、精神發(fā)育遲滯、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、孤獨(dú)癥、多動(dòng)癥、抽動(dòng)障礙等。
二、各種中毒如急性CO中毒、氯氣、氨氣等有害氣體中毒。霉變甘蔗、藥物過(guò)量、毒氣等中毒。H2S、汽油、汞、氰化物、農(nóng)藥、藥物等化學(xué)物質(zhì)中毒及其后遺癥。厭氧菌感染(氣性壞疽、破傷風(fēng))等。
三、病毒性心肌炎、格林-巴利綜合征、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、兒童糖尿病及其并發(fā)癥、支氣管哮喘、慢性腎小球腎炎、特發(fā)性面神經(jīng)(Bell)麻痹、敗血癥、手足口病及其并發(fā)癥、燒傷、燙傷、凍傷等。
兒童康復(fù)科健康咨詢電話:
0851—23234931
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