改良Morrow手術(shù)治療肥厚型梗阻性心肌病  

“受不了啦！又長(zhǎng)胖了，我發(fā)誓，要減肥.......”

變胖了要減肥，相信許多人都感受過(guò)這件讓人焦慮又頭疼的事情！

但大家知道心臟“變胖 ”嗎？

近日，43歲的馬先生就因心臟“變胖”嚴(yán)重危害到生命安全！

近日，43歲的馬先生因心慌、胸悶等癥狀就診于我院心血管內(nèi)科，經(jīng)過(guò)一系列檢查，被確診為肥厚性梗阻性心肌病：室間隔基底段增厚并左室流出道梗阻，這種疾病有猝死的危險(xiǎn)，是運(yùn)動(dòng)誘發(fā)猝死的原因之一，需要進(jìn)行左室流出道疏通術(shù)+二尖瓣成形術(shù)。心內(nèi)科王正龍主任團(tuán)隊(duì)立即邀請(qǐng)了心臟血管外科曾祥君主任團(tuán)隊(duì)會(huì)診，經(jīng)過(guò)仔細(xì)評(píng)估、詳細(xì)討論，并與馬先生及其家屬充分溝通后，決定為患者實(shí)施改良Morrow術(shù)+二尖瓣成形術(shù)，隨后，患者便轉(zhuǎn)入心臟血管外科接受手術(shù)治療。

改良Morrow手術(shù)，也叫經(jīng)主動(dòng)脈肥厚室間隔切除術(shù)，是當(dāng)前治療肥厚型梗阻性心肌病最有效的手段，但手術(shù)對(duì)主刀醫(yī)生的要求非常高，如何切除肥厚的病變部位？切多大面積？切多厚？都要求非常精準(zhǔn)，切少了達(dá)不到治療效果，切多了容易造成室間隔穿孔等。這個(gè)手術(shù)必須由技術(shù)精湛、經(jīng)驗(yàn)豐富的心臟外科團(tuán)隊(duì)才能完成。

馬先生的病況除了需要進(jìn)行Morrow手術(shù)外還要進(jìn)行二尖瓣置換，兩項(xiàng)手術(shù)分先后同臺(tái)實(shí)施，手術(shù)對(duì)麻醉、體外循環(huán)、重癥監(jiān)護(hù)的團(tuán)結(jié)協(xié)作等都是一項(xiàng)重大的挑戰(zhàn)，如何在圍手術(shù)期間保障患者安全，需要制定周密的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后診療計(jì)劃。

經(jīng)過(guò)積極的術(shù)前準(zhǔn)備，10月31日，由我院心臟外科首席專(zhuān)家萬(wàn)峰教授主刀，在麻醉、體外循環(huán)、重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)配合下為馬先生進(jìn)行了改良Morrow術(shù)+二尖瓣成形術(shù)。術(shù)中精準(zhǔn)切除梗阻心肌，成功修復(fù)二尖瓣，手術(shù)當(dāng)天就順利拔除氣管插管，目前患者恢復(fù)良好。

該手術(shù)的成功標(biāo)志著遵義市第一人民醫(yī)院心臟血管外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)診療技術(shù)目錄再+1，診療能力再上新臺(tái)階。

健康科普：

心臟血管外科主任曾祥君表示：肥厚性梗阻性心肌病為常染色體顯性遺傳病，病因復(fù)雜，患者如果得不到及時(shí)治療，可能導(dǎo)致心力衰竭、心源性猝死等，及早發(fā)現(xiàn)肥厚型梗阻性心肌病對(duì)于患者的治療和管理至關(guān)重要。普通人群應(yīng)定期進(jìn)行心臟健康檢查，對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的患者直系家屬還應(yīng)該進(jìn)行心電圖和心臟超聲篩查。

專(zhuān)家簡(jiǎn)介：